Когда рекомендуется посетить сосудистого хирурга?
Показания к приему
Консультация ангиохирурга начинается с детализации жалоб. Чаще всего патологические изменения затрагивают сосуды нижних конечностей. Пациенты при этом озвучивают следующие жалобы:
- ощущения боли, распирания в ногах, усиливающиеся даже при непродолжительной ходьбе;
- судороги, в основном — в икроножных мышцах;
- перемежающаяся хромота;
- парестезии — снижение кожной чувствительности, ощущение покалывания, жжения, онемения;
- отеки голеней и стоп;
- бледность кожи, акроцианоз (синюшность периферических участков тела), в данном случае — стопных пальцев, или даже самих стоп;
- отчетливо контурирующиеся извитые подкожные вены;
- сосудистые «звездочки» на коже;
- варикозное кровотечение;
- нарушения целостности кожных покровов — трофические язвы нижней трети голени, признаки гангрены стопных пальцев.
Впрочем, не всегда сосудистая патология затрагивает нижние конечности. При поражении артерий и вен верхних конечностей аналогичные изменения будут отмечаться в кисти, предплечье с переходом на плечо. При патологии сосудов шеи пациенты могут жаловаться на головную боль, головокружение, шум в ушах, расстройства сна.
После выяснения жалоб ангиохирург приступает к внешнему осмотру. Оценивается чистота и окраска подкожных покровов, выраженность сосудистого рисунка. Определяется пульсация на артериях верхних и нижних конечностей, местная кожная температура, наличие отеков. Во время осмотра ангиохирург обязательно сравнивает пораженную конечность со здоровой.
Уже в ходе опроса и внешнего осмотра опытный ангиохирург может поставить предварительный диагноз. Правильной постановке диагноза помогает сбор анамнеза, всех сведений об имеющемся заболевания, сопутствующих заболеваниях, образе жизни. Причинами сосудистой патологии могут быть:
- малоподвижность;
- напротив, тяжелый физический труд, длительное пребывание в вертикальной позе;
- пребывание на холодном воздухе, контакт с холодной водой, вибрация, и другие профессиональные и бытовые вредности;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- другие виды обменных нарушений;
- вредные привычки, особенно курение;
- ревматизм, системная красная волчанка, и другие диффузные заболевания соединительной ткани;
- перенесенные ранее травмы конечностей.
При наличии этих факторов, предрасполагающих к сосудистой патологии, можно обратиться к специалисту даже без жалоб и симптомов, с целью профилактики, чтобы избежать сосудистых заболеваний в дальнейшем. Сосудистая патология многообразна. Приходится сталкиваться со следующими заболеваниями:
- варикозное расширение вен ногварикозная болезнь ног;
- диабетическая ангиопатия;
- атеросклеротическая окклюзия (закупорка) артерий;
- облитерирующий эндартериит;
- артериальный тромбоз;
- болезнь Рейно с поражением пальцев кистей;
- нарушение циркуляции крови по позвонковым артериям при шейном остеохондрозе;
- тромбоз глубоких вен;
- тромбофлебит поверхностных вен;
- атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- посттромбофлебитический синдром;
- флеболит;
- ишемия нижних конечностей;
- венозная дисплазия конечностей;
- другие состояния, сопровождающиеся хронической венозной недостаточностью и застоем лимфы (лимфостазом).
Даже если диагноз уже поставлен специалистами других центров, ангиохирург проведет осмотр, при необходимости направит пациента на дополнительные исследования, и назначит лечение.
Откладывать посещение сосудистого хирурга не стоит в случаях:
- обнаружения изменений венозной сетки;
- наличия на нижних конечностях сосудистых «звездочек»;
- постоянной усталости ног, сопровождающейся их отечностью и болезненными ощущениями в голенях;
- регулярных судорогах в ногах.
При появлении перечисленных симптомов не рекомендуется откладывать обращение к врачу-флебологу — с каждым днем состояние сосудистой системы может ухудшаться, приводя к ее деградации, возможной ампутации конечности и инвалидизации пациента. Важно понимать, что диагностирование варикоза на ранних стадиях поможет провести профилактическую терапию и предупредить возникновение нежелательных осложнений.
Со стоимостью услуг можно ознакомиться ЗДЕСЬ